{"id":820,"date":"2024-11-22T09:49:47","date_gmt":"2024-11-22T08:49:47","guid":{"rendered":"http:\/\/pszichiater.com\/?p=820"},"modified":"2024-11-22T10:00:34","modified_gmt":"2024-11-22T09:00:34","slug":"bejegyzes-02","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/2024\/11\/22\/bejegyzes-02\/","title":{"rendered":"Depresszi\u00f3, Ked\u00e9lybetegs\u00e9g"},"content":{"rendered":"

\u201eElhagyott a bar\u00e1tn\u0151m, k\u00e9szen vagyok, adjon valamit!\u201d \u2013 ezzel is j\u00f6tt m\u00e1r depresszi\u00f3s \u00f6ndiagn\u00f3zissal beteg Dr. Somogyi Andrea pszichi\u00e1terhez recept\u00e9rt a Pharmaproject Pszichopraxis Ambulanci\u00e1ra. De nem addig van az! A szomor\u00fas\u00e1g az \u00e9rzelmi reperto\u00e1r r\u00e9sze, a depresszi\u00f3 viszont komoly pszichikai t\u00fcnetcsoport, ami els\u0151sorban szak\u00e9rt\u0151 ter\u00e1pi\u00e1t ig\u00e9nyel, \u00e9s csak sz\u00fcks\u00e9g eset\u00e9n gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9st.<\/strong><\/p>\n

A rosszkedv norm\u00e1lis reakci\u00f3 a negat\u00edv \u00e9letesem\u00e9nyekre, a s\u00falyosabb, elh\u00faz\u00f3d\u00f3, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a kiv\u00e1lt\u00f3 ok n\u00e9lk\u00fcli lehangolts\u00e1g viszont m\u00e1r lehet a depresszi\u00f3 t\u00fcnete is. Gyakran maga a beteg sem \u00e9rti, mi okozza a lehangolts\u00e1g\u00e1t, csak azt \u00e9rzi, hogy s\u00f6t\u00e9t szem\u00fcvegen \u00e1t l\u00e1tja a vil\u00e1got. Eluralkodik rajta a depresszi\u00f3 h\u00e1rmas t\u00fcnete: negat\u00edvan l\u00e1tja a vil\u00e1got, \u00f6nmag\u00e1t \u00e9s a j\u00f6v\u0151t. Megv\u00e1ltozik a megszokott gondolkod\u00e1sm\u00f3dja, az \u00e9rzelmei \u00e9s a magatart\u00e1sa, a szokott probl\u00e9m\u00e1k egyszerre megoldhatatlannak t\u0171nnek.<\/p>\n

Ezt a v\u00e1ltoz\u00e1st a k\u00f6rnyezet is \u00e9rz\u00e9kelheti, b\u00e1r a depresszi\u00f3 nem mindig j\u00e1r rossz hangulattal. A f\u0151 t\u00fcnet ink\u00e1bb a gyenges\u00e9g, az \u00e1lland\u00f3 f\u00e1radts\u00e1g \u00e9rz\u00e9se. A beteg feladatait halogatja, nehezen kezd b\u00e1rmihez, lust\u00e1nak \u00e9s tehetetlennek t\u0171nik. Ezt k\u00eds\u00e9rik a depresszi\u00f3 egy\u00e9b t\u00fcnetei: az elhagyatotts\u00e1g, rem\u00e9nytelens\u00e9g, \u00e9rt\u00e9ktelens\u00e9g \u00e9rz\u00e9se; \u00e9rdektelens\u00e9g a munka, a kor\u00e1bban \u00e9lvezett hobbik, bar\u00e1tok, a t\u00e1rsas\u00e1gi \u00e9let ir\u00e1nt. A gyakran fell\u00e9p\u0151 koncentr\u00e1l\u00e1si neh\u00e9zs\u00e9gek \u00e9s feled\u00e9kenys\u00e9g miatt a kor\u00e1bban hat\u00e1rozott szem\u00e9lyis\u00e9g d\u00f6nt\u00e9sk\u00e9ptelen lesz. Ha v\u00e9g\u00fcl m\u00e9gis elsz\u00e1nja mag\u00e1t, azonnal agg\u00f3dni kezd, hogy helyesen d\u00f6nt\u00f6tt-e.<\/p>\n

A gondok az \u00e1gyban is folytat\u00f3dnak: alv\u00e1szavar, \u00e1lmatlans\u00e1g, vagy \u00e9pp t\u00falzott alv\u00e1sig\u00e9ny jelentkezhet. Gyakori a szexu\u00e1lis \u00e9rdekl\u0151d\u00e9s elveszt\u00e9se, \u00e1ltal\u00e1ban a v\u00e1gyak, p\u00e9ld\u00e1ul az \u00e9tv\u00e1gy cs\u00f6kken\u00e9se. Emiatt a depresszi\u00f3s vagy \u00e9tv\u00e1gytalan lesz, vagy \u00e9pp ellenkez\u0151leg, kiel\u00e9g\u00edthetetlen \u00e9tv\u00e1ggyal nassol \u00e9s h\u00edzik.<\/p>\n

Beteg vagyok, f\u00e1j a sz\u00edvem\u2026<\/h3>\n

K\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a lelki dolgokr\u00f3l nehezen besz\u00e9l\u0151 f\u00e9rfiakn\u00e1l gyakori, hogy a depresszi\u00f3 testi t\u00fcnetekben, f\u00e1jdalmakban mutatkozik: fejf\u00e1j\u00e1s, sz\u00e1jsz\u00e1razs\u00e1g, csom\u00f3-\u00e9rz\u00e9s a torokban, mellkasi \u00e9s hasi nyom\u00e1s, sz\u00e9kreked\u00e9s, n\u0151kn\u00e9l menstru\u00e1ci\u00f3s zavarok. Orvosi vizsg\u00e1lat ezekre nem tal\u00e1l magyar\u00e1zatot, a kivizsg\u00e1l\u00e1sok negat\u00edv eredm\u00e9nnyel z\u00e1rulnak \u2013 legal\u00e1bbis egy darabig. Fel kell figyelni ilyenkor a spont\u00e1n \u00f6ngy\u00f3gy\u00edt\u00f3 \u2013 vagy \u00f6npuszt\u00edt\u00f3 \u2013 t\u00f6rekv\u00e9sekre: a nyugtat\u00f3k, altat\u00f3k szed\u00e9s\u00e9re, a l\u00e1ncdoh\u00e1nyz\u00e1sra, \u00e9s az alkoholiz\u00e1l\u00e1sra.<\/p>\n

Legs\u00falyosabb esetben a depresszi\u00f3 \u00f6ngyilkoss\u00e1gig m\u00e9ly\u00fcl. Ennek t\u00fcnetei az \u00f6ngyilkoss\u00e1ggal val\u00f3 fenyeget\u0151z\u00e9s, az \u00e9let \u00e9rtelmetlens\u00e9g\u00e9nek emleget\u00e9se. A vagyont\u00e1rgyak elosztogat\u00e1sa, nagy \u00e9rt\u00e9k\u0171 \u00e9letbiztos\u00edt\u00e1s k\u00f6t\u00e9se, a v\u00e9grendelkez\u00e9s m\u00e1r komoly figyelmeztet\u00e9s. Paradox jel lehet egy depresszi\u00f3s id\u0151szak ut\u00e1n jelentkez\u0151 hirtelen, v\u00e1ratlan j\u00f3kedv, vagy megnyugv\u00e1s, csendes der\u0171 is.<\/p>\n

Kr\u00f3nikus kezel\u00e9s<\/h3>\n

A depresszi\u00f3 \u00e1ltal\u00e1ban peri\u00f3dusokban zajlik, egy\u00e9nileg v\u00e1ltakoznak a j\u00f3ll\u00e9t \u00e9s lelki v\u00e1ls\u00e1g id\u0151szakai. A betegek \u00f6t\u00f6de csak egyetlen depresszi\u00f3s id\u0151szakot \u00e9l \u00e1t, t\u00f6bbs\u00e9g\u00fck t\u00f6bb \u00e9ven \u00e1t szenved, az esetek fel\u00e9ben pedig egyre hosszabb \u00e9s s\u00falyosabb peri\u00f3dusok jellemz\u0151k — a depresszi\u00f3 ez\u00e9rt kr\u00f3nikus betegs\u00e9gnek tekintend\u0151. R\u00e1ad\u00e1sul a betegs\u00e9g elh\u00faz\u00f3d\u00e1sa ford\u00edtottan ar\u00e1nyos a gy\u00f3gyul\u00e1si tendenci\u00e1val: min\u00e9l k\u00e9s\u0151bb ismerik fel \u00e9s kezdik a kezel\u00e9st, ann\u00e1l nagyobb es\u00e9llyel lesz bel\u0151le nehezen orvosolhat\u00f3 vagy j\u00f3 es\u00e9llyel ki\u00fajul\u00f3 kr\u00f3nikus \u00e1llapot.<\/p>\n

A leghat\u00e9konyabb kezel\u00e9si forma a pszichoter\u00e1pia \u00e9s a hangulatjav\u00edt\u00f3 gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9s egy\u00fcttes alkalmaz\u00e1sa. A kiv\u00e1lt\u00f3 okokat felt\u00e1rni legink\u00e1bb analitikus vagy kognit\u00edv pszichoter\u00e1pi\u00e1val lehet, amit a terapeut\u00e1k egy\u00e9nileg kombin\u00e1lnak az autog\u00e9n tr\u00e9ning vagy a neurolingvisztikai programoz\u00e1s m\u00f3dszereivel. Sokszor \u00e9rdemes a csal\u00e1dtagokat is bevonni a folyamatba.
\nA kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 biol\u00f3giai kezel\u00e9shez ma m\u00e1r negyedik gener\u00e1ci\u00f3s \u2013 \u201edual-action”, vagyis a szerotonin \u00e9s a noradrenalin anyagcser\u00e9re egyar\u00e1nt hat\u00f3 \u2013 szerek \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre. Az 1957-ben els\u0151k\u00e9nt bevezetett antidepressz\u00e1ns hat\u00f3anyaghoz, az imipraminhoz k\u00e9pest ezeknek l\u00e9nyegesen kisebb a toxicit\u00e1sa \u00e9s kevesebb a mell\u00e9khat\u00e1sa. A gy\u00f3gyszerv\u00e1laszt\u00e1sn\u00e1l bev\u00e1lt szempont a pozit\u00edv csal\u00e1di anamn\u00e9zis: ha valamilyen szer bev\u00e1lt egy k\u00f6zeli v\u00e9rrokonn\u00e1l, az val\u00f3sz\u00edn\u0171leg hatni fog. A sikeres antidepressz\u00e1ns kezel\u00e9st minim\u00e1lisan 6, de ink\u00e1bb 9-12 h\u00f3napig teljes ter\u00e1pi\u00e1s adagban aj\u00e1nlott folytatni. A d\u00f3ziscs\u00f6kkent\u00e9s lassan, maximum heti 25%-os cs\u00f6kkent\u00e9ssel t\u00f6rt\u00e9nhet.<\/p>\n

Egyr\u00e9szt mert a gy\u00f3gyszerek hat\u00e1sa csak t\u00f6bb h\u00e9t ut\u00e1n jelentkezik, m\u00e1sr\u00e9szt a depresszi\u00f3t k\u00eds\u00e9r\u0151 egy\u00e9nileg elt\u00e9r\u0151 t\u00fcnetek miatt, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a ter\u00e1pia kezdeti szakasz\u00e1ban adnak kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 szereket az alv\u00e1szavar vagy szorong\u00e1s t\u00fcneteire. El\u0151bbire a benzodiazepin, ut\u00f3bbira az alprazolam a bev\u00e1lt hat\u00f3anyag.<\/p>\n

T\u00e9vhitek a depresszi\u00f3r\u00f3l<\/h3>\n

\u2022 K\u00f6nny\u0171 felismerni az depresszi\u00f3s embert.<\/strong><\/p>\n

<\/strong>A val\u00f3s\u00e1gban a depresszi\u00f3sok gyakran titkolj\u00e1k \u00e1llapotukat, mert \u00f6nmaguk sem \u00e9rtik, mi zajlik benn\u00fck, \u00e9s sz\u00e9gyellik, hogy nem tudnak megfelelni a k\u00f6rnyezet elv\u00e1r\u00e1sainak. Az elutas\u00edt\u00f3 reakci\u00f3kt\u00f3l m\u00e9g ink\u00e1bb visszah\u00faz\u00f3dnak.<\/p>\n

\u2022 Csak akarat k\u00e9rd\u00e9se kij\u00f6nni a depresszi\u00f3b\u00f3l.<\/strong><\/p>\n

Na igen, pont annyira, mint er\u0151s akarattal legy\u0151zni a t\u00fcd\u0151gyullad\u00e1st. Az agy is egyik testr\u00e9sz\u00fcnk, r\u00e1ad\u00e1sul sokkal bonyolultabb, mint a t\u00f6bbi szerv. A depresszi\u00f3t nem lehet vasakarattal legy\u0151zni, kontroll\u00e1lni. A \u201eszedd \u00f6ssze magad\u201d t\u00edpus\u00fa j\u00f3tan\u00e1csok hat\u00e1stalanok.<\/p>\n

\u2022 Pedig nincs is oka panaszra \u2013 bezzeg nekem!<\/strong><\/p>\n

Ha valaki k\u00f6r\u00fcl l\u00e1tsz\u00f3lag minden rendben van, akkor mi\u00e9rt lesz depresszi\u00f3s? K\u00e9ts\u00e9gtelen a negat\u00edv esem\u00e9nyek, a stressz szerepe, azonban az okok k\u00f6z\u00f6tt fontos szerepet j\u00e1tszik az \u00f6r\u00f6kl\u00f6tt genetikai hajlam \u00e9s m\u00e1s biol\u00f3giai t\u00e9nyez\u0151k. A m\u00e1r kor\u00e1bban elszenvedett depresszi\u00f3 is fog\u00e9konny\u00e1 tesz, a bonyolult idegrendszeri mechanizmusok labiliss\u00e1 v\u00e1lnak, kisebb stressz hat\u00e1s\u00e1ra is felborul az egyens\u00faly. A legsikeresebb ember is v\u00e1lhat depresszi\u00f3ss\u00e1.<\/p>\n

[box]<\/p>\n

Tavaszi f\u00e1radts\u00e1g vagy depresszi\u00f3?<\/h3>\n

Addig volt j\u00f3, am\u00edg a tavaszi f\u00e1radts\u00e1got a t\u00e9li vitaminhi\u00e1nynak tulajdon\u00edtottuk. M\u00e1rciusban boldogan faltuk a prim\u0151r retket \u00e9s \u00fajhagym\u00e1t. Manaps\u00e1g nyomjuk a kombin\u00e1lt multivitamin kokt\u00e9lt, a tavaszi f\u00e1radts\u00e1g m\u00e9gis maradt.<\/strong><\/p>\n

A korszer\u0171 agykutat\u00e1s bebizony\u00edtotta, hogy a tavaszi f\u00e1radts\u00e1g\u00e9rt a szervezet biol\u00f3giai ritmusa \u00e9s ideg\u00e9lettani v\u00e1ltoz\u00e1sok a felel\u0151sek. Biol\u00f3giai \u00f3r\u00e1nk k\u00f6veti az \u00e9vszakok ritmus\u00e1t is, aminek m\u00e9lypontja a t\u00e9l v\u00e9ge: ilyenkor a leglassabb a k\u00f6zponti idegrendszerben a szerotonin anyagcsere. Ennek a hormonnak l\u00e9nyeges szerepe van a szorong\u00e1s cs\u00f6kkent\u00e9s\u00e9ben, a hangulat \u00e9s az aktivit\u00e1s szab\u00e1lyoz\u00e1s\u00e1ban, ez\u00e9rt a depresszi\u00f3s k\u00f3rk\u00e9pek egy r\u00e9sz\u00e9n\u00e9l is megfigyelhet\u0151 a t\u00fcnetek tavaszi megjelen\u00e9se \u00e9s rosszabbod\u00e1sa.<\/p>\n

A m\u00fal\u00f3 tavaszi leverts\u00e9g m\u00e9g nem depresszi\u00f3. Aggodalomra ad viszont okot a testi t\u00fcnetek jelenl\u00e9te: gyakori az alv\u00e1szavar, a f\u00e1rad\u00e9konys\u00e1g, a teljes\u00edtm\u00e9nycs\u00f6kken\u00e9s, a rossz k\u00f6z\u00e9rzet, a fejf\u00e1j\u00e1s, sz\u00e1jsz\u00e1razs\u00e1g, gomb\u00f3c-\u00e9rz\u00e9s, mellkasi-, hasi panaszok, sz\u00e9kreked\u00e9s, menstru\u00e1ci\u00f3s \u00e9s szexu\u00e1lis zavarok, kr\u00f3nikus f\u00e1jdalmak. Ezek a hangulat roml\u00e1sa n\u00e9lk\u00fcl is megjelenhetnek, vagyis az orvosi \u00e9rtelemben vett depresszi\u00f3s ember nem felt\u00e9tlen\u00fcl rossz hangulat\u00fa!
\nA tavaszi f\u00e1radts\u00e1g teh\u00e1t kezel\u00e9st nem, csak odafigyel\u00e9st ig\u00e9nyel. A kiegyens\u00falyozott t\u00e1pl\u00e1lkoz\u00e1s mellett a fizikai \u00e1llapotunknak,\u00a0teljes\u00edt\u0151k\u00e9pess\u00e9g\u00fcnknek megfelel\u0151 testmozg\u00e1s a legjobb ellenszer \u2013 legink\u00e1bb a szabad leveg\u0151n.<\/p>\n

[\/box]
\nA depresszi\u00f3 a feln\u0151tt lakoss\u00e1g 5-8 sz\u00e1zal\u00e9k\u00e1t \u00e9rinti, \u00e9s k\u00e9tszer olyan gyakori a n\u0151k k\u00f6z\u00f6tt.<\/strong><\/p>\n

Gy\u00e1szjelent\u00e9s<\/h3>\n

K\u00f6zeli hozz\u00e1tartoz\u00f3 elveszt\u00e9se a legs\u00falyosabb lelki trauma, ami term\u00e9szetes reakci\u00f3k\u00e9nt a depresszi\u00f3 tipikus ism\u00e9rveivel j\u00e1r egy\u00fctt. Ha a t\u00fcnetek k\u00e9t h\u00f3nap m\u00falt\u00e1n is fenn\u00e1llnak, akkor m\u00e1r depresszi\u00f3r\u00f3l besz\u00e9l\u00fcnk, ami kezel\u00e9st ig\u00e9nyel.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u201eElhagyott a bar\u00e1tn\u0151m, k\u00e9szen vagyok, adjon valamit!\u201d \u2013 ezzel is j\u00f6tt m\u00e1r depresszi\u00f3s \u00f6ndiagn\u00f3zissal beteg Dr. Somogyi Andrea pszichi\u00e1terhez recept\u00e9rt a Pharmaproject Pszichopraxis Ambulanci\u00e1ra. De nem addig van az! A szomor\u00fas\u00e1g az \u00e9rzelmi reperto\u00e1r r\u00e9sze, a depresszi\u00f3 viszont komoly pszichikai t\u00fcnetcsoport, ami els\u0151sorban szak\u00e9rt\u0151 ter\u00e1pi\u00e1t ig\u00e9nyel, \u00e9s csak sz\u00fcks\u00e9g eset\u00e9n gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9st. A rosszkedv norm\u00e1lis […]<\/p>\n

Tov\u00e1bb…<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[24,23,26],"tags":[],"class_list":["post-820","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-pszichiater-interjuk","category-kiemelt-cikkek","category-nepszabadsag-ujsag"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/820","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=820"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/820\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1131,"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/820\/revisions\/1131"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=820"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=820"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kecskemeti11.hu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=820"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}